中山医院接生十斤巨婴 营养过剩母婴皆不利

天健网消息（记者 李佳鹤）随着生活水平的提高，准妈妈们铆足了劲，为腹中胎儿提供充足的营养。于是，孕妇们频频出现营养过剩的趋势，胎儿也因此成为“巨大儿”。昨日，在大连大学附属中山医院产科，28岁的小鹿剖宫产生下一个10.8斤重的男婴。一家人高兴之余，不免为孩子的健康担忧。该院产科主任张晶鑫介绍说，患者可能由于妊娠期糖尿病并没有得到有效控制，导致胎儿在宫腔内过度生长，其实胎儿不是越大越好，孕期营养过剩对母子都不利！

疏忽检查产下巨婴

许多孕妇，都喜欢生下一个大胖小子。初为人母的小鹿，也希望生下一个健康白嫩的宝宝。16日，临近产期的小鹿来到中山医院检查，并办理入院手续。“产妇看上去身材高大，骨盆无异常，如果没有妊娠高血压的话，我们会考虑让她阴道试产。”张晶鑫主任分析说。但是了解病史后，张主任发现她妊娠24周时曾做过一次空腹血糖检查，结果为4.43mmol/L。“一般情况，血糖检查超过4.4mmol/L，则需要进行糖耐量测试。区保健院建议她做糖耐量测试，但是却没有引起产妇和家人的注意。”

根据30年的妇产科临床经验，张主任认为孕妇存在妊娠期高血糖的可能性，同时B超检查结果显示胎儿体重接近9斤，因此建议产妇剖宫产。18日，张主任为小鹿行剖宫术，顺利产下一个10.8斤重的大男婴！虽然在我市新生儿中，10.8斤不是最重的，但是婴儿宫内过度生长，形态体征如满月的宝宝一般，引起了医护人员的高度重视。今日上午，记者在产房看到，男婴看上去就像是一个多月的大孩子，脸盘如满月、头发浓密，而且已睁开眼睛。男孩的奶奶高兴地说，全家人都很高兴，但也很担忧宝宝体征是否健康？

9斤以上需剖宫

记者了解到，正常新生儿的体重在3000克至3500克之间，如果超过4000克以上，便属于巨大儿，低于2500克便属于新生儿营养不良。在北方，巨大儿发生率偏高，大约在10%至15%之间，而南方地区的比率却控制在5%左右。张晶鑫主任介绍说，妊娠期糖尿病患者，腹中胎儿体重超过8斤，则需要进行剖宫产。正常的孕妇，胎儿体重超过9斤，也建议剖宫产。

孕妇因营养过剩而出现妊娠糖尿病，给胎儿的健康埋下隐患。“从婴儿体重，水牛背，毛发重这些特征来看，孕妇很大可能存在妊娠期糖代谢异常的问题。因没及时确诊，没有及早的干预，导致胎儿在宫内过度生长，才出现了特大儿。”宝宝红扑扑的小脸，看上去已如一个多月大，其实这并非是好事。张晶鑫主任介绍说，目前新生儿各项体征都正常，但是家属喂养需多加注意。远期来说，由于宫内环境不好，孩子易患糖尿病高血压等代谢类疾病。

妊娠期糖尿病是指孕期发生的糖代谢紊乱。妊娠期糖尿病对母婴都不利，损害孕妇的肾、眼等多种器官，还会导致孕妇出现难产、宫缩乏力，产程延长，产后出血等危险情况。“巨大儿”进入儿童期后容易发胖，患糖尿病、高血压、高血脂等疾病的概率也会大大增加。

因此，孕期对糖尿病的检测格外重要，妊娠期糖尿病患者产后，应控制饮食与体重，加强体育锻炼，将减少或推迟发生二型糖尿病的年龄。

当心水果背后的高糖分

近年来从该院临床来看，巨大儿、糖尿病、胎盘早剥等病发症患者逐渐下降，主要是不做正规产检，或者不从医嘱的产妇比较集中。“通过产检，发现有过度生长情况，医生会建议孕产妇饮食控制，减少油腻、含糖量高、热量高的摄入。”张主任提醒，孕妇要均衡营养，膳食品种要多样化，尽可能食用天然的食品，少食高盐、高糖及刺激性食物，特别是一些高糖水果也不要多吃。很多孕妇喜欢吃水果，其实口感好的水果含糖量特别高，比如砂糖橘、阿克苏糖心苹果等，不吃主食、只吃水果不长肉其实是误区。过多的蛋白质、糖摄取后容易转换成脂肪从而造成肥胖，诱发妊娠糖尿病。因此，水果要适当控制，选择低糖类水果，柚子、梨子等。

此外，孕妇还要注意参加适当的运动，促使孕妇体内的新陈代谢，消耗多余的脂肪，维持身体的平衡。正常情况下，孕妇在怀孕的头3个月，体重应增加1公斤到2公斤，而在4到6个月以及此后的7到9个月时，每星期体重应增加0.5公斤。