隆胸谨防隆坏胸安全永摆第一位

　　隆胸术后首防包膜挛缩

　　安全保障下，谁都希望隆胸的效果能更逼真，不会形成一眼就被看穿的“汤碗胸”，不会一摸就露馅。江华表示，隆胸前很瘦、胸部很平的女性，单纯假体隆胸后，手感都不会太让人满意，但是，她们可结合自体脂肪移植，可以让乳房假体在自体脂肪下，更像真的胸部。他还指出，包膜挛缩的问题也会导致隆胸后手感不佳，预防包膜挛缩、减少包膜挛缩，就能隆胸后触感更接近真实。

　　注射玻尿酸隆胸

　　包膜挛缩形成的原因主要是由于人体对植入体内的假体产生反应，在假体四面形成一层纤维化的包膜。当这层包膜较薄时，人体不会产生任何不良症状，而较厚时则产生包膜挛缩。当包膜逐渐增厚到一定程度时就开始收紧挛缩，乃至乳房部位变硬，严重的包膜挛缩可使植入的假体变硬、疼痛敏感、假体扭曲。有关文献报道，包膜挛缩的发生率为10%-40%，一般发生在术后一年内。 

　　不建议也未批准

　　高建华告诉新快报记者，真正做注射玻尿酸隆胸的人非常少，也有一些国外医生在通过注射大颗粒的玻尿酸来为客人隆胸。“大量注射难以保证远期效果，欧洲发现大量注射可能导致肉芽肿；大量注射玻尿酸价格非常高，有效期又短，就算是长效的玻尿酸也有一定有效期。”江华表示，注射玻尿酸隆胸不会成为主流方法。中国医师协会美容与整形医师分会乳房整形亚专业委员会常委徐军教授则对记者表示，大颗粒的玻尿酸，若是注射入了乳腺附近，则会在乳腺与胸大肌的间隙里形成包块；若是打到腺体里，则容易有堵塞乳腺等安全问题。

　　“更要提防的是，很多美容院说注射玻尿酸隆胸，其实根本不是玻尿酸，是伪装成玻尿酸的其他违规、不安全的注射物。”中国医师协会美容与整形医师分会乳房整形亚专业委员会副主任委员谭晓燕教授称，一来美容院不可能通过合法途径获得玻尿酸，二来大颗粒玻尿酸仅有少数国外医生在用，我国还未有批准使用。

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　　怎么衡量隆胸质量？是安全就够，还是外形更重要？中国医师协会美容与整形医师分会乳房整形亚专业委员会主任委员江华教授认为，隆胸应该兼顾安全性与逼真性。

　　15年左右换新假体可防包膜挛缩

　　中国医师协会美容与整形医师分会会长、南方医科大学南方医院整形外科主任、广州美莱名誉院长高建华教授对新快报记者表示，虽然乳房假体工艺、设计越来越好，包膜挛缩这一隆胸并发症的发生率在降低，但它仍是所有假体隆胸并发症之首，占隆胸并发症的50%左右。

　　“包膜挛缩的发生，一部分因亚感染，发生无菌性炎症（不会导致发烧、乳房流脓），是乳腺管受手术或假体刺激发生的炎症反应；一部分因出血、血肿导致。”高建华表示，每个隆胸个案都需要严防包膜挛缩的发生，这是医生和求美者都要做到的。

　　“及时更换乳房假体也可防包膜挛缩。”高建华告诉新快报记者，外界有各种传闻，有的说乳房假体可终身使用，有的则说五年左右应换一个新的。她认为，乳房假体理论上是可终身使用的，但老化是难免的。条件可以的话，15年左右应换一次乳房假体；若有不良反应，则应及时确诊是否假体导致的，是就该及时更换。“乳房假体尽量不要用一辈子，老化的假体对人体也是一种刺激。”

(来源：新快报)

　　要隆出美胸，须兼顾安全与逼真

　　“安全性的保障是最重要的，影响因素包括假体质量和手术技术。”现在很多进口和国产的名牌乳房假体都不错的，硅凝胶和假体外膜的设计，都有很大改进，假体本身造成的渗漏发生还是很少的。另外，安全性还要看医生的手术技术。“我国整形医生技术上参差不齐，应该选择医疗机构实力和专业技术水平高的机构的有经验的医生。”

　　她指出，作为医生，一定要预留足够的假体腔隙，不能将一个大假体塞入一个小洞中，否则必然导致包膜挛缩。而对于求美者来说，盐水袋一来不够充盈，放入体后容易形成波纹凹陷；二来盐水袋是先放入体内再充入盐水的，多一道打盐水的过程，难保假体不受污染；三来盐水袋用的是半透膜，久了容易渗漏，总体没有用硅胶假体安全性高。术后求美者也要注意护理。此外，过早运动上肢和穿束胸衣，有让尚未长稳的乳房假体移位的可能，也会引起包膜挛缩。

　　“以前认为毛面的乳房假体包膜挛缩发生率低于光面假体，观察多年发现，其实两者引起包膜挛缩的发生率差不多。”高建华认为，包膜挛缩率要降低，现在发现与假体的形状和切口的选择有关：水滴形假体挛缩率低于圆形假体；选择乳晕切口，就比腋下切口隆胸后的包膜挛缩率要低。她认为，这与乳晕切口能充分剥离出足够的假体腔隙有关。

　　既然注射玻尿酸除皱美容被认为是安全的，那用来作为胸部注射的材料，是不是既不用做手术，又比较快速简便？专家认为，注射玻尿酸，听起来很美，但远期安全性和效果都是未知数。

【作者：梁瑜 】

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　　专家释疑

　　因选择品质不高的假体，乳房假体破裂渗漏；因多年前注射“奥美定”隆胸，现在乳房又硬又肿，追悔莫及；因听信美容院忽悠，在胸部注射了大量所谓“玻尿酸”，出了问题才怀疑是否被骗……日前，在“中国医师协会2014全国乳房整形美容大会”上，中国医师协会美容与整形医师分会的多位乳房整形专家一起为求美者支招如何隆胸才安全。