访衡水市医学会妇产科分会主任委员、哈院妇科主任李桂芬教授(2)

　　李桂芬:心理治疗是临床病人康复的重要一环,良好的心理素质、积极的情绪可以促进病人早日康复。在我们妇科住院病人绝大多数是患者有生殖器肿瘤,往往需手术治疗。她们的思想负担相当重,压力很大,有的人一经确诊需住院手术甚至几夜不能入睡,不思饮食或痛哭流涕。患者心理的创伤,仅靠药物和手术是不能完全彻底治愈的,必须在手术前后配合心理治疗。因此，我们的主管医生和护士都会积极和患者及家属沟通，以达到“医患互信、患者配合、手术顺畅、愉快康复”的目的。我要求我们的医生给病人开的第一个处方应该是关爱，医学的本源是对人生命的尊重，是对人身体的爱护，是对人性的关怀和友善。这才是医生的职业使命。对于这一小部分人，减轻痛苦、提高生活质量就是医学的任务，因为我们现在还不能把疾病完全根除,这正应了特鲁多的那句名言“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”

　　记者：我国经济水平和医疗事业的快速发展，癌症诊治也开始进入了个性化治疗时代，妇科肿瘤腹腔镜手术能否彻底切除盆腔淋巴结等问题，您在诊治过程中如何权衡？

　　李桂芬：个性化问题是医生最难掌握的问题。尤其刚刚出道的年轻医生，仅仅把每一个患者的病都看做是同一个问题，实际上是不同的。每个人都有自己不同的地方。传统的中医特别强调因人而治，个性化，这是中医最大的优点。西医也不能把同一种病当做一个机器来修理，每个人都是不同的，都是唯一的。如果能够做到对每一位病人都细心的诊断，建立治疗方案，制定不同的手术方案，这才是作为一个真正医生的基本要求。

　　随着诊疗技术的发展，手术器械越来越精细化，以及有更加严格的手术培训，至于是否能够彻底清除肿瘤组织的问题，在特定的肿瘤中，腔镜已经能够完全做到，甚至超越了传统的手术。因为在腔镜下，所有的组织都是放大的，可以做得非常精细和干净。我作为我们本区最早开展腔镜微创手术的医生之一，我认为腔镜的优势已经远远超越了传统的手术。绝大多数的妇科手术，都能够通过腔镜彻底干净切除病灶。所以我认为，微创手术既有前途，又有其优势，优势比传统手术更大。

　　目前我院将近60%-70%以上的手术都是利用腔镜来做，所有适宜手术的宫颈癌、内膜癌、内膜异位症、子宫肌瘤还有宫外孕等，都可以用腔镜的手术方式来做。对恶性肿瘤来说，卵巢癌、子宫内膜癌、宫颈癌都是在腔镜下进行广泛的子宫切除加腹膜后淋巴清扫术，这些技术我们都可以做的。我们已成功实施腹腔镜子宫内膜癌分期手术70例，最大体重240斤。

　　记者：目前妇科肿瘤在我国呈现逐年上升的趋势，如果患上妇科肿瘤会给女性身心造成巨大的伤害，请您对广大女性朋友介绍一下如何能更好地进行妇科肿瘤的预防，如果患病应该以什么样的心态去面对？

　　李桂芬：世界卫生组织为我们列出了世界三大高发疾病，第一是心血管疾病，第二是恶性肿瘤，第三是不孕症。女性生殖系统的恶性肿瘤：子宫体癌、卵巢癌、宫颈癌危害最大，我市子宫内膜癌高发，宫颈癌多发，应引起重视，如有接触性出血、阴道排液、月经失调、疼痛、腹部包块应尽早就医。

　　我建议广大妇女姐妹，要定期体检，每年至少一次。像宫颈癌、子宫内膜癌这类肿瘤都能够做到早发现，早治疗，而且治疗效果非常好。希望女性朋友每年都到医院体检，不要把医院当成看病的地方，应该看做为健康的4S店，像汽车一样每开一定路程都需要保养。女性如果每年都到医院进行保养和检查，能够及时把小的漏洞和问题发现，及时把隐患扑灭在萌芽之中。真正做到治未病，预防未来的疾病，不要等生病再到医院，这才是真正的健康理念。