女性健康 从“两癌”筛查开始

    东快记者何畏

    近年来,乳腺癌、宫颈癌发病率逐年上升,已成为严重威胁女性健康的最大杀手。不久前歌手姚贝娜因乳腺癌复发而去世，以及更早之前梅艳芳因宫颈癌离世，这些不幸引发很多女性朋友对于女性“两癌”的重新认识。为了让广大女性朋友健康过好年，东快记者采访了福州福兴妇产医院的两位专家，请他们来谈谈女性“两癌”的相关常识，以及“两癌”筛查的意义所在。

    “两癌”患者趋向年轻化

    数据显示，我国每年新发女性乳腺癌19万例，宫颈癌13.15万例，且发病率呈逐年上升趋势，对女性健康和生命构成严重威胁，是女性健康的主要杀手。

    福州福兴妇产医院的两位专家告诉记者，当前“两癌”发病正在趋向年轻化发展，且发病症状并不明显，妇女尤其是未婚的年轻女性更不应疏忽了对这两种疾病的预防。

    众所周知，乳腺癌与雌激素的分泌有很大关系。福州福兴妇产医院乳腺科、副主任医师孙志祥告诉记者，现在乳腺癌的年轻化趋势越来越明显，在临床治疗中，他碰到过很多年轻患者，最小也仅有20来岁。

    “这个疾病确有年轻化的趋势，而且越年轻(35岁以前)，复发的概率也会越高，这是因为由于身体年轻，雌激素分泌更旺盛。”孙志祥提醒大家，吸烟、肥胖、工作压力、熬夜、饮食不规律等不良的生活习惯会诱发乳腺癌。而一些生育因素，如初潮年龄早、首胎生育年龄大、经常流产等也与乳腺癌高度相关。

    与乳腺癌一样，宫颈癌近年来发病也呈年轻化趋势。福兴妇产医院院长、主任医师曲军英说，最主要的原因还是生活方式的改变以及初次性生活提前。有性生活的女性，每年要体检筛查一次宫颈癌。

    “两癌”筛查很重要

    曲军英告诉记者，大多数未婚的年轻女性都认为“没有必要”，而很少进行乳腺、子宫颈方面的预防性检查。其实这种想法是不对的。

    “定期‘两癌’筛查，很重要。”曲军英介绍说，“两癌”筛查主要针对的是在女性群体中比较多发的乳腺癌和宫颈癌的筛查，一般恶性肿瘤早期发现比晚期发现在预后效果上会好很多。

    目前大量相关研究结果表明，乳腺癌的早期发现应该依靠影像手段，而乳腺钼靶X线摄片和乳腺超声是诊断乳腺癌的最佳互补方法。乳腺钼靶X线摄影（乳腺钼靶机）所拍摄的图像清晰、分辨率高，且重复性好，留有图像可供前后对比。国际癌症协会推荐作为妇女乳腺癌普查的最可靠根据。而乳腺超声能精确鉴别囊性或实性病变，分析乳腺肿块内的血管数目、分布情况及血流速度等，以鉴别乳腺肿块的良、恶性。而这些症状是乳腺钼靶难以检查确定的，因此乳腺钼靶配合乳腺彩超能在最大程度上确诊乳腺癌。

    而每年定期做液基细胞学检查(TCT)和宫颈癌DNA检测，则是目前国内外专家共同推荐的预防宫颈癌最有效的方法。曲军英说，像是兰丁DNA定量细胞检测法就是利用高分辨率显微镜观察染色细胞，并借助计算机智能系统对染色细胞进行定量分析检查，能够发现是否有不正常的细胞中DNA的改变，从而判断细胞是否癌变。

    早发现早治疗

    对于“两癌”的防治，福州福兴妇产医院的两位专家特别提醒广大女性朋友，宫颈癌、乳腺癌都有一个共同特点——通过检查能够达到早期发现、早期诊断、早期治疗，而这可以极大地提高患者的生存率和生活质量。

    专家告诉记者，乳腺癌如果在早期被发现，治愈率可达90%以上；早期宫颈癌治愈率可达90%以上。通过组织开展妇女“两癌”防治讲座、组织“两癌”筛查等防治工作，可以帮助女性朋友增强防病保健意识，远离“两癌”伤害，促进社会和谐。

    孙志祥说其实乳腺癌并不可怕，对付乳腺癌得从早检查、早发现入手。从20岁开始，女性就要关注和呵护自己的乳房，每月自查乳房一次，每年到医院乳腺科做一次乳房健康检查；有良性乳房疾病的人，则应半年检查一次。目前，B超、钼靶都是乳腺癌最常规的筛查诊断方法。

    曲军英也指出，宫颈癌防治的关键在于：早发现、早治疗。宫颈浸润癌的5年生存率为67%，宫颈早期癌的治愈率为90%-92%，而宫颈原位癌的治愈率则可达到100%。随着科技水平的提高，一些新的更快速、更准确的检测方法，如DNA检测法将被广泛应用于宫颈癌的筛查。