中医认为,小儿的生理特点主要表现为脏腑娇嫩、形气未充;生机蓬勃,发育迅速。病理特点主要表现为发病容易,传变迅速;脏气清灵,易趋康复。了解这些特点对小儿保健和疾病防治有积极意义。
一、生理特点
1、脏腑娇嫩,形气未充。小儿体格与成人有明显不同,机体各器官的形态、位置随着年龄的增长而不断的变化,机体各器官的生理功能都未成熟完善,故历代儿科医家把这种现象称为脏腑娇嫩,形气未充。小儿时期的机体柔嫩,气血未充,经脉未盛,神气怯弱,精气未足等特点,又称为“稚阳稚阴”。
2、生机蓬勃,发育迅速。由于脏腑娇嫩,形气为充,所以在发育过程中,从体格、智力以至脏腑功能均不断向完善、成熟方面发展,年龄愈小,生长发育的速度愈快,故称为“纯阳之体”。所谓纯阳,并非有阳无阴的盛阳,是指小儿生机旺盛以及对水谷精气、营养物质的需求,相对而言更加地迫切。
二、病理特点
1、发病容易,传变迅速。小儿机体和功能均较脆弱,对疾病的抵抗力较差,加上寒暖不能自调,乳食不知自节,一旦调护失宜,则外易六淫所侵,内易为饮食所伤,因此外感时邪和肝、脾二脏的病症更为多见,又因小儿脏腑柔弱,得病后变化迅速,出现“易虚易实,易寒易热”的情况。
2、脏气清灵,易趋康复。小儿病情虽有传变迅速,易转恶化的一面,但小儿生机蓬勃,活力充沛。脏气清灵,反应敏捷,且病因单纯,又少七情的伤害,在患病以后,经过及时恰当的治疗与护理,病情比成人好转得快,容易恢复健康。
三、健康要点
1、饮食要全面均衡、易消化。不食辛辣及煎、炸、腌、熏食品,婴幼儿提倡母乳喂养,合理添加辅食,选择正确的方法断奶。
2、定期健康检查。通过健康检查,可系统了解儿童生长发育及发病情况,并能达到有病早治,无病早防的目的。
3、加强体格锻炼。以增加抵抗力和提高机体对自然环境的适应能力。
4、卫生与护理。居住环境要冷暖干湿适度,室内空气流通,日光充足,衣着要轻、软、宽、松、清洁,随气温的变化而增添;睡眠要充足,勤洗换衣服,勤洗浴,勤洗头,勤剪指甲,饭前便后洗手,学会自己刷牙,洗脸。
5、预防接种,是控制和预防传染病的关键措施。
四、中医药防治
1、对于患病小儿,应视病情轻重缓急,选择疗效好,副作用小的药物,慎用大苦、大寒、大辛、大热、攻伐和有毒之品,小儿脏气清灵,随拨随应,对药物反应往往比成人迅速灵敏,宜掌握适当有效剂量。
2、对体质有偏盛偏衰的,可根据具体情况选择适当的方法,加以调解。
(1)卫气不固,易感冒者,可用玉屏风散 ;
(2)脾气虚弱,易泄泻者,可用异功散;
(3)饮食失当,食积者,可用饱和丸;
(4)肾气不足遗尿者,可用肾气丸合缩泉丸;
(5)对体虚,有无明显症状者,可用黄芪、太子参、红枣、山药、米仁、陈皮等。