院长谈：产后“夫妻生活”不得不说的尴尬事

院长谈：产后“夫妻生活”不得不说的尴尬事

2017-07-05 12:24 来源:超级育儿家

原标题：院长谈：产后“夫妻生活”不得不说的尴尬事

本期专家：张渺，北京首都医疗爱育华妇儿医院副院长，主任医师，副教授，原北京大学第一医院医务处副处长。中国妇幼保健协会医疗风险防控专业委员会常委、中国性学会性医学分会委员、北京市科委医疗卫生领域评审专家、北京市科学技术奖励评审专家、《中国性科学》杂志编委。

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【数据观察】

首先要明确一个问题，产后是容易出现性生活问题，但通常医生不下性功能障碍的诊断。因为诊断性功能障碍是有几项标准：

第一，性生活出现异常问题

第二，性生活问题持续时间超过半年

第三，造成了精神上的痛苦

【正常状态下产妇产后的恢复是怎样的？】

产后42天复查：判断产妇恢复状况

注意避孕：第一次来月经之前就已经排卵了

好多女性都觉得会来月经才会怀孕，没来月经就不会怀孕，但是所有的医生都会告诉我们复查的产妇，要注意避孕，为什么？因为在你第一次来月经之前是排卵的，也就是说你不知道的情况下就可能已经排卵了，如果不避孕的话就可能会怀孕。纯母乳喂养的妈妈大概半年不来月经，也就是说排卵通常会在半年之后，但会存在个体差异，并不是绝对。

医学上通常用四个方面来评价性功能

1、性欲

2、性唤起

3、性高潮

4、性交疼痛

产后很容易出现性欲问题，原因一个是激素水平没有恢复到正常水平。另外带孩子劳累、注意力容易被分散、提不起精神来出现性欲降低。性交疼痛也是很容易出现的，无论是自己生的还是剖宫产，这时候阴道组织黏膜很薄，性交时摩擦非常容易出现性交痛。另外有侧切伤口或者说裂伤的斑痕还没有完全软化，受到刺激也会有不舒服的感觉。

TIPS：阴道分娩对于性交痛的缓解是有好处的

顺产阴道经过扩张，不像剖宫产没有经过扩张，这种疼痛相比之下如果不考虑伤口的问题，应该比剖宫产的疼痛会轻，因为道路宽了。分娩之后最容易出现的两个问题，一个是性欲的问题，再一个是性交疼痛的问题，这两个表现最常见。性唤起和性高潮问题来寻求帮助的比较少见。

【产后性生活问题会对家庭产生哪些不良的影响？】

对丈夫：怀孕期间性生活自然会变少，产后又有这么长的时间不能亲密接触，长期没有性生活对男性性功能是有负面影响的。

夫妻双方：如果长时间没有性生活，特别自律的男性可能不会寻求婚外性压力的释放，会抑制住自己的性要求，但是到了产后如果还是没有性生活的恢复，时间长了可能会影响家庭的稳定。

【你会通过什么样的方式帮这类的夫妻解决相关问题】

关于疼痛：要诊断原因

1、粘膜薄

2、炎症造成的，产后本来也是易感染的时期

3、唤起不足，如果血管反应不足，过度劳累，润滑不足，可以用一些润滑剂

关于性生活后尿频

刚刚顺产之后，女性特别容易有泌尿系统感染，尿频也是表现之一。女性尿道很短，一共只有三到四厘米长，当有性生活之后，去排一次尿，无论有尿还是没有尿都去排一次，能够减少泌尿系统感染的可能性。

一定多喝水，尤其在性生活的第二天要多喝水，很轻的炎症不一定吃消炎药，多喝水多排尿机械冲洗的作用就够了。

有些家庭会购买冲洗马桶，这对产妇健康也是有好处的，产后妇女无论顺产还是剖宫产，几乎或轻或重都会有痔疮，痔疮引起了血栓和感染，用冲洗马桶尤其大便之后会起到清洁和按摩的作用，会很有好处。

【无性的婚姻生活算是问题吗？】

有的“无性婚姻”其实并不是存在问题的

事实上并没有硬性规定性生活多长时间算正常，只要夫妻双方不觉得痛苦我们就不去干预，即使没有性生活，两个人不觉得有什么问题带孩子也很开心快乐，这种情况我们不做干预不做诊断。

反而有些因为客观因素，比如工作忙，没有兴趣，或者居住条件不好不能有性生活，这部分家庭是特别痛苦的，真正所谓的无性婚姻，是两个人想有性生活，但是有不了，这种是医学上称之为无性婚姻。

无性婚姻有几种情况：

1、男性勃起功能障碍：生理因素或是心理因素

2、女性生理结构异常：软组织比如处女膜结构异常，骨骼问题

3、缺乏性知识导致不会过夫妻生活

男性的情况男科医生会诊治，女性要看有没有器质性问题

【产后夫妻生活，爸爸应该对妈妈有更多的理解】