不良饮食习惯和高血压是造成早死的主因

　　由健康指标和评估研究所(IHME)、华盛顿大学和墨尔本大学共同领导的2013年全球疾病与伤害负担及其风险因素研究2013(GBD2013)日前发布。以因为健康状况不佳或失能而损失的‘健康’寿命，即通常所说的失能调整生命年(DALY)作为主要评价指标，研究者通过分析188个国家1990年至2013年间数据，对79种死亡相关的危险因素的健康影响做了评估。与2010年的研究(GBD2010) 年相比，添加了洗手方法、三氯乙烯职业性接触、儿童期消瘦、儿童期发育迟缓、不安全性行为、以及低肾小球滤过率等六个新的风险因素。

　　结果发现，纳入研究的风险因素在2013年造成全球3080万人死亡，比1990年的2510万增加了五分之一。

　　与1990年比较，主要危险因素结构发生了显著改变，全球主要的死亡危险因素由1990年的儿童和孕妇营养不良、不安全用水和卫生设施不足、不洗手，转变成不健康饮食和高血压。与1990年相比，童年营养不良和不安全用水退出全球前10名，而高胆固醇和酒精使用取代它们跻身前10。

　　性别间风险因素也存在巨大差别。吸烟是男性更大风险，排名风险因素第二位，与440万死亡有关。在女性，吸烟是第六位风险因素，与140万人过早死亡相关。

　　同样地，酒精是造成男性死亡的排名前10的危险因素，但在女性则不在前10 之列。

　　孩子与比成年人具有不同的风险因素。儿童营养不良——包括体重过轻、生长发育迟缓和消瘦(通常是由于饥饿或疾病导致相对低的体重身高指数)，仍为5岁以下的儿童第一位死亡原因，在2013年造成130人死亡，占五岁以下儿童总死亡的21.1%。乍得、苏丹南部、刚果、索马里和尼日尔等国家，营养不良造成五岁以下儿童死亡的占比高。

2000年(上)和2013年(下)全球范围造成早死的排名前十的危险因素(不分性别)

　　在全球范围内不同地区差异性主要危险因素有

　　在中东和拉丁美洲，高体重指数是健康损失相关的头号风险。

　　在南亚和东南亚，室内空气污染是一个领先的风险，而在印度不安全用水和儿童营养不良仍然是主要危险因素。

　　酒精滥用是俄罗斯的第二大风险因素。

　　吸烟是包括英国许多高收入国家的头号风险因素。