2020医疗招聘考试中医学资料：妇科疾病的诊断与辨证

以下是2020医疗招聘考试中医医学专业考试资料的具体内容：

中医-事业单位中医妇科学-妇科疾病的诊断与辨证

中医理论体系最大的特点之一就是辨证论治，将望闻问切四诊所收集起来的病情资料进行综合分析，最后辨出证型，因证立法，随证选方，实施治疗。中医在妇科疾病的治疗中具有独特的优势。为了方便对后面各论中具体妇科疾病的掌握，在这里我们对妇科疾病的四诊知识点进行归纳总结。

一、望诊：

1.望月经：观察月经的量、颜色、质地。

经量过多：血热、气虚;

经量过少：血虚、肾虚、血寒;

经量时多时少：气郁。

经色红：血热;

经色淡：气虚、血虚;

经色紫暗有块：瘀滞。

经质稠黏：瘀、热;

经质稀薄：虚、寒。

2.望带下：观察带下的量、颜色、质地。

带下色白：脾虚、肾虚;

带下色黄：湿热、湿毒;

带下色赤或赤白相兼：血热、邪毒。

带质清稀：脾虚、肾虚;

带质稠黏：湿热蕴结。

3.望恶露：观察恶露的量、颜色、质地。

恶露量多、色淡、质稀者，多为气虚;

色鲜红或紫红、稠黏者，多属血热;

色紫黑有块者，多为血瘀。

4.望阴户、阴道：观察阴户、阴道的形态、色泽及带下情况。

5.望乳房和乳汁：观察乳房的发育情况、有无红肿疼痛包块、乳头有无溢液及凹陷。

二、闻诊

闻气味：主要闻月经、带下、恶露的气味。

气味腥臭：寒湿;

气味臭秽：血热或湿热蕴结;

气味恶臭难闻：邪毒壅盛，或瘀浊败脓等病变。

三、问诊：

1.年龄：妇科疾病与年龄密切相关。

青春期常因肾气未充，调节机制不完善，易导致月经疾患。

中年妇女经、孕、产、乳数伤于血，易出现经、带、胎、产诸病。

2.问主诉、月经史、带下情况、婚产史、现病史、既往史、个人生活史等。

月经史：初潮年龄，月经周期、经期、经量、经色、经质及气味，经期前后的症状，末次月经情况。

带下：带下的量、色、质、气味及伴随症状。

四、切诊：

月经脉：正值经期或月经将至，脉象多滑利。

妊娠脉：孕后六脉平和而滑利，按之不绝，尺脉尤甚。

临产脉(离经脉)：临产时六脉浮大而滑，即产时则尺脉转急，如切绳转珠，同时可扪及中指本节、中节甚至末节两侧的动脉搏动。

产后脉：多见虚缓平和。