北京朝阳区四大举措破解“马宝扎堆”难题

　　对于许多中国人来说，由于望子成龙心切，很讲究孩子的出生年份。继龙宝婴儿潮后，最近网上流传着2014年是60年一遇的“金马年”的说法，因为寓意吉祥，不少夫妻都期待能生个“金马宝”。

　　然而，宝宝扎堆生也引发了许多问题，尤其是今年“单独二孩”政策实施，各大妇幼保健医院产科建档越来越难，一些孕妇刚发现怀孕就去建档，但医院已没有床位。甚至很多综合医院的产科也一床难求，建档日期从原来怀孕十三四周提前到了七八周。三级医院产床的床位使用率已经达到了110％，且长期加床。然而，无序加床会加大医护人员的工作量，对孕产妇和婴儿的安全会带来隐患。

　　以北京市朝阳区为例，据朝阳区卫生局统计数据显示，目前，朝阳区共有三级助产机构10家、二级助产机构15家，共有床位870张。朝阳区最大服务承接能力是51000名孕妇左右，去年、前年朝阳区的分娩量平均约46600人，今年上半年比去年上半年同期建档人数增长8％－11％，这意味着今年孕妇增长了5000多人，朝阳区的承接能力接近饱和。

　　据朝阳区卫生局妇精科副科长杨莉介绍，针对当前医疗资源紧缺的状况，朝阳区采取了四项举措，加强孕产妇管理，确保辖区孕产妇健康。

　　一是摸清底数，统筹资源。组织各社区医院、助产机构及时上报建档人数，各助产机构上报已用床位数、现有床位数。全区统筹，建立合理的建档转诊机制，了解各机构饱和、剩余能力状况，提高床位利用率。

　　二是落实计划，提升床位使用率。将公立医院近三年的医院床位增加计划落到实处，加强民营机构床位的使用率，确保更多的床位提供给待产孕妇。

　　三是加强宣传，增强孕产妇保健意识，做好全孕周期的管理。朝阳区在孕早、中期的围产保健工作排在全市前列：一方面采用高危筛查量化表，尽早识别高危产妇，采用入户及电话追访的方式进行追踪管理，避免高危转成重危产妇；另一方面加大对自然分娩的宣传力度，要求产科机构增加准妈妈课堂的授课内容，将自然分娩、母乳喂养等相关知识作为重点宣讲部分，使准爸爸、准妈妈掌握科学的理论知识，了解自然分娩好处，能够自觉选择自然分娩，降低剖宫产率提高产科床位的周转使用率。

　　四是分片管理，专家带教。开展“专家进片区”活动。将区内母婴保健技术专家组的骨干医生按朝阳区三线四片的管理模式分四组。四人一组，一组一片，到片区内各级各类医院进行帮扶指导。对孕妇在社区建档时筛查出高危情况和孕期追访予以指导，给出合理建议，为社区服务质量把关，逐步提高技术服务水平。对产科医院的围产保健工作及危重病人风险预案进行指导，提高危重症的处置和急救能力。

　　除了医疗资源紧张，宝宝扎堆，还会带来其它一系列社会问题。有计生部门的工作人员指出，如果某一年出生的孩子特别多，就会打破社会资源平衡，将来这批孩子上学、就业、结婚、养老都要面临更加激烈的生存竞争。“小时争上学，长大争就业、结婚对象等。”

　　事实上，无论是“龙宝宝”还是“马宝宝”，按属相、节庆等生孩子只是迷信。一个人能否成才，更重要的是优生、优育、优教。准爸爸妈妈们应依据个人情况，在适龄年龄生育就好，只有科学备孕，才能使宝宝发育得更加健康、聪明。（李慧芳）