万祥军解读升级健康中国大战略(2)

　　万祥军指出：中国健康并不是一句口号，而是一种强在的在执行力，健康是中国的发展战略新方向，国人不仅在树立大健康理念的同时，强化卫生体制改革和完善医疗服务势必成为中国健康的重要意义。随着国民经济水平的提高，更多的贫困地区在就医方面是一大障碍，而改善贫困地区的卫生与健康状况，加大医疗扶贫力度，对健康中国战略实施提出了要求。

　　“近年来中国医疗企业也在随着大环境的变动做出产业的改变，不但加大自身产业技术上，同时力求克服体制机制障碍，变向催生健康新产业新格局。”万祥军指出，在国家放宽大健康医药市场政策的策略下，社会资本也积极瞄准了大健康医药市场蛋糕，以多种形式加入到健康服务行业。健康服务业将得到前所未有的发展空间。

　　人人共建共享，在医疗界的强烈反响

　　“要坚持正确的卫生与健康工作方针，以基层为重点，以改革创新为动力，预防为主，中西医并重，将健康融入所有政策，人民共建共享。”万祥军说， 习近平总书记在全国卫生与健康大会上发表的重要讲话使广大医务工作者和各地干部群众对健康中国建设充满信心。大家表示，贯彻落实习近平总书记重要讲话精神，要求我们进一步坚定改革的信心和决心，创新改革理念，凝聚改革力量，寻求改革共识，力做改革实干家和促进派，促进深化医改迈上新的台阶，不断增强改革的效率和质量，为全面深化改革奠定扎实基础。

　　万祥军说：“以改革创新为健康中国添动力。在这一方面我们可以领会一下习近平总书记的讲话精神就可以明确。”可以习近平在讲话中指出：当前，医药卫生体制改革已进入深水区，到了啃硬骨头的攻坚期。要加快把党的十八届三中全会确定的医药卫生体制改革任务落到实处。云南省卫生计生委副主任、省中医药管理局局长郑进说：“经济社会发展的最终目标是要实现人民群众生活健康幸福，人民群众身体健康是实现全面小康的重要标志。如果经济发展速度很快，但群众感到不幸福、不健康，这与发展的初衷是相违背的。”

　　习近平讲话中说： “要着力推进基本医疗卫生制度建设，努力在分级诊疗制度、现代医院管理制度、全民医保制度、药品供应保障制度、综合监管制度５项基本医疗卫生制度建设上取得突破。” 万祥军说这是关键，在这方面习近平总书记的精髓是强化核心制度建设促改革深入开展。习近平总书记的重要讲话让广大医务工作者感觉重任在肩。５项基本医疗卫生制度改革，是涵盖医疗、医保和医药“三医”的核心制度改革，深入推进医药卫生体制改革，关键是核心制度建设取得突破。

　　“要把医药卫生体制改革纳入全面深化改革中同部署、同要求、同考核，支持地方因地制宜、差别化探索。习近平讲话中在这里要突出的是勇担当抓落实为全民谋福祉” 万祥军指出，要完善人口健康信息服务体系建设，推进健康医疗大数据应用，大数据等信息技术将成为缓解医患纠纷、提升患者就医体验、提高医疗机构服务水平新的突破口。医药卫生体制改革需要久久为功，不断解决新出现的问题。对于体制不顺的问题，这就需要各部门间加强协调，共同破解体制机制上的障碍。

　　相关解读一、如何理解“全方位全周期”？

　　北京大学公共卫生学院教授周子君认为，全周期保障人民健康的概念，指的是从人出生到死亡的健康管理。为人民提供全生命周期的健康管理和服务，需要完善整合型的医疗卫生服务体系和分级诊疗制度。如果说以前是以大医院发展为主，今后则更加重视基层医疗系统的建立。这需要以治病为中心转变为以人民健康为中心。随着社会经济的发展，应该告别“得病后再去治病”的观念，而是围绕控制疾病的理念，更加重视慢性病的预防，建立健康的饮食和生活习惯。在这样的转变下，我国的养老服务业、看护行业以及整个健康服务业将有更大的发展前景。

　　北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立表示，“全方位”意味着针对影响健康的环境、医疗、行为等主要因素采取全面的干预行动；“全生命周期”就是要针对人生不同阶段的不同特点展开连续的、有针对性的服务，既有医疗服务、更加强调预防保健服务。

　　相关解读二、中医发展面临哪些困境？

　　中国人民大学医改研究中心主任王虎峰介绍，强调“中西医并重”基于多重考虑。中医药不光是民族的文化瑰宝，而且在疾病预防、慢性病康复调理等方面具有独特优势。在目前医改所重点针对的慢病管理及分级诊疗方面，中医可以发挥不可替代的作用。目前中医发展面临困境。

　　王虎峰说，作为一门经验科学，要培养一个优秀的中医传人，需要大量临床实践经验，因此中医在传承方面耗时长、要求高。此外，中医和中药密不可分，中药的药剂药材直接影响疗效，因此在中药材的生产、加工、炮制乃至销售、保存方面，都需要下很大工夫。此外，中医在标准化、信息化方面也需要一系列创新。要破除这些难题，首先要优化中医医疗服务体系。在目前公立医院改革的大环境下，中医医院既要与其协调并进，但又不能与西医完全一致。王虎峰说，西医医院的一项改革重点在于实行医药分开，降低药占比与耗材占比，而中医的疗效与中药密不可分，因此这一点不能与西医一概而论。此外，在西医医院目前要控制门诊，其重点放在住院方面，而中医恰巧相反，一般是门诊较多、住院较少。在分级诊疗上，西医目前有较为标准的路径和办法，而中医如何参与大的分级诊疗体系，如何上下乃至同级转诊，其衔接转换都需要进行进一步探索。

　　相关解释三、七常委出席会议释放哪些信号？

　　此次全国卫生与健康大会，政治局七常委全部参加。

　　北京协和医学院公共卫生学院院长刘远立表示，早在新中国成立的第一年，中央就召开了第一次全国卫生大会，因为老一辈无产阶级革命家认识到健康是国家强盛之基。他认为，现在，以习近平为总书记的党中央基于对健康作为民生大计、发展大计的战略意义的认识，以及认识到为了有效干预复杂的健康影响因素而必须政府主导、全社会动员、全民参与，因而召开了这次最高层次的卫生与健康会议。