健康饮食还能减少痴呆

我国老年人口越来越多，同世界各国一样进入了老龄化社会。严重影响老人的慢性疾患，一个是阿尔茨海默病（老年性痴呆），一个是帕金森氏病。2015年7月21日起在美国华盛顿召开的国际阿尔茨海默病大会（AAIC）中，有一篇预防认知功能减退的论文引起关注。

　　这是纽约市爱因斯坦医学院所进行的爱因斯坦衰老研究（EAS）的部分结果。在EAS研究对象中有549名无痴呆者，其中女性60%，白人70%，黑人24%，平均年龄80岁，受教育年数平均14年，作为本研究的对象。

　　这是个横断面研究，即并非是随访多年，每人通过一种叫REAP的问卷调查了饮食内容等情况，再测定每个人的认知功能是否有减退，因都还不够诊断为痴呆。测定结果，健康饮食者，认知功能减退可比不健康饮食者减少35%，风险比为0.65，但统计学上P值为0.09，尚不够有统计学意义的0.05。但饮食与阵发性的记忆或语言认知减退发作无关。

　　但美国是多民族国家，以白人和黑人分别统计则结果不同。白人健康饮食可减少认知功能减退53%，风险比为0.47，P值0.04。再细分饮食中总脂肪减少者可减少52%，P值0.05，饱和脂肪减少者可预防认知功能减退66%，风险比0.34，P值0.003，可以说非常显著。但在黑人统计，REAP计分与认知功能减退无关。其原因可能因黑人数目少，他们多有许多心脑血管病，因而影响认知功能测定的统计学结果。

　　认知功能减退进一步发展即为痴呆，所以健康饮食是预防痴呆的关键之一。本文所谓健康饮食主要是符合地中海饮食，即多吃蔬菜水果，多吃鱼及海鲜少吃红肉，多吃橄榄油（单不饱和脂肪酸）少吃饱和脂肪等。

　　阿尔茨海默学会负责人认为：“饮食及运动锻炼对脑健康的重要性证据越来越多。运动及健康饮食使我们保持良好的认知功能，思路敏捷。但是我们现在还不知道什么时候开始特别要注意健康饮食，才能得到脑健康的好处。地中海地区的人当然吃当地饮食。但其他地区的人，要50岁，还是60岁或70岁开始改变为健康饮食，才能有利于大脑？而且我们知道健康饮食对预防心脑血管疾病也有好处，可谓一举两得。”

　　我们认为，健康饮食及运动锻炼越早开始越好，这当然不包括儿童期无法执行，至少从中青年开始就要重视健康饮食及体育运动锻炼，对我国来说，脂肪中尤其要避免反式脂肪，因为它往往被忽视！（张家庆）