惠州公立医院加入“减肥大战”，开设减肥门诊(2)

　　单纯的肥胖很难引发真正的重视，直到月经开始变得不规律，甚至好几个月都不来，她才到医院妇产科就医。确诊了多囊卵巢综合征后，她开始服用治疗药物，可是，一停药月经再次失调，而且服药后肥胖更严重了。经过转介，她来到中心医院肥胖门诊。

　　“到现在一个月了，这位患者体重下降了12斤，腰围缩小了5厘米，臀围缩小了7厘米，此外，高胰岛素血症、高雄激素血症完全恢复正常，不吃药月经也能正常来潮了。”夏晓英坚持强调数字的说服力，她认为，通过减重让患者恢复了健康，这才最贴近医务工作的本义。

　　一种生活方式 超越平庸的可能

　　“一次减肥，终身获益”，这是市中心人民医院减肥门诊的口号之一，夏晓英解释道，“通过减肥，患者的生活方式将得到重塑。”

　　该门诊的患者陈升（化名）表示认同。他是一名产科医生，受工作性质影响，饮食很不规律，而且缺乏运动，“关键是吃得多，而且快”，陈升说，每一次接生手术后，他只想迅速地大吃一顿，然后倒头就睡。减重前，他的体重高达88.5公斤，腰围105厘米，典型的腹型肥胖。

　　3月中旬，他来到减肥门诊，开始接受非药物医学治疗。50天后，他的体重降到了79.6公斤，减了近18斤。

　　这一数据得来并非易事，在这50天的时间里，他没有吃过主食，取而代之的是一支医院配发的营养棒——主要成分是蛋白质，再配上一定量的蔬菜和肉类，用蒸或水煮的方法烹调，这就是一顿正餐了。

　　“低碳水化合物饮食”，这是减肥门诊对这种饮食方式的命名。起初的阶段最是难熬，“第一个星期都饿疯了”，陈升说，“不论见着什么都想大吃一顿”，跟家里人一起吃饭，看着别人的饭菜，他备感煎熬。一个星期后，这种疯狂的饥饿感开始消退，他才开始习惯这种新的饮食方式。

　　在减肥门诊，患者的饮食受到严格的监督，“三师共管”，说的是专业医生、营养师、健康管理师组成一个团队，一起参与对患者的体重干预，给予一对一的用药、饮食和运动的建议。饮食指导是通过微信群进行的，在这样的聊天群里，陈升把自己每顿吃的食物拍照上传，营养师和健康管理师对食物的热量和糖分等进行评估后，再告诉他什么能吃，什么不能吃。

　　陈升属于那种配合程度很高的患者，作为医生，他很清楚医嘱的重要性，“要达到最佳的治疗效果，最好还是听医生的”。他几乎没有偷偷吃过医生嘱咐不能吃的食物。另一个更重要的原因是，“失败的教训太多了”，他曾经尝试过很多减重办法，比如骑车、游泳，最终都没有坚持下去，然后迅速反弹。

　　“减肥总是要结束的，患者最终要回归到正常生活。”“三师”中的专业医生、惠州市中心人民医院营养科副主任孙诗博说。按照治疗方案，陈升的疗程将在一个月后结束，到时所有食物禁忌也将解除，“但是没有关系，这种饮食方式已经变成一种习惯了”，减肥门诊营养师邹会珍并不担心反弹，“今后他即使碰到高糖高脂的食物，也不会有那么强烈的食欲了”。

　　这种说法并非没有依据，行为心理学研究表明，21天以上的重复会形成习惯，而一旦这种习惯稳定下来，就会成为一种生活方式。事实上，减肥作为一种改变身体的手段，之所以具有强大吸引力，是因为它某种程度上代表了人类对自我身体管理的能力，从而具备了强烈的现代意味，成为一种时髦的生活方式。

　　最近，刘志宇熟识的一位会员很少来健身，一问才知道，她也去了减肥门诊，但刘志宇对此并不担心，“她总会再回来的，只要走在减肥的正道上，一定会意识到饮食和运动是一体的生活方式”。

　　临别前，刘志宇递给记者一张名片，正面是他的联系方式，背面印着一句话：“健身，意味着超越平庸”。他笑了笑说：“也许有一天你也会想要改变自己的身体，谁不想一直活得漂亮呢？”

编辑： 糜朝霞

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