为何要确认角膜塑形镜的镜片参数

生意宝05月30日讯  

　　确认角膜塑形镜镜片的各项参数是配戴角膜塑形镜流程中的一个不可少的项目，复旦眼科专家说，这一项目至关重要，切不可马虎，那么为何要确认角膜塑形镜的镜片参数呢? 专家表示，配戴角膜塑形镜的过程中，确认镜片的各项参数这一流程切不可忽视，是比较重要的。以下是具体原因：

　　1.由于镜片配适评估是在患者睁眼状态下观察的，而镜片是在夜间配戴的，所以需要了解镜片在夜间闭眼的状态下的配适情况。一种规范的做法是让患者配戴试戴片一个夜晚，在第二天清晨戴着角膜塑形镜片来检查，注意保持镜片在眼内的原来状态，不需要摘下或滴用任何眼药水。

　　检查的关键内容是观察镜片是否和角膜粘连，很多配适不佳的镜片或夜间泪液状态不正常常容易引起镜片的粘连。与角膜粘连的镜片在今后的配戴中很容易引起角膜上皮的损害，上皮的完整性受到破坏将增加并发症出现的机会，所以发现角膜粘连的镜片需要重新对参数进行调整。

　　2.镜片参数的确定不能依靠一次镜片的评价就完成，往往需要多次、反复的评估，特别是戴镜后不同时间的镜片评估。可以让患者配戴塑形镜片3~5小时后再进行荧光评价，摘镜后观察近视度数下降的程度，短时间内下降的程度越大，提示配戴后预期的下降度数越容易达到。

　　3.第二天清晨摘镜后的角膜地形图检查也是关键的环节，由于镜片夜间配戴有可能出现镜片偏位情况，而白天镜片的活动可能无法发现镜片的偏位，在角膜地形图上可以很好的显示夜间镜片的位置和压平的角膜区域。要求角膜压平的区域位于角膜的中央，周边有一圈很明显的红色的变陡区域，“笑脸”的角膜地形图表示镜片偏上方，“哭脸”的角膜地形图表示镜片偏下方，出现偏位情况需要对镜片参数做一定的修改。

　　只有在第二天清晨的检查中镜片的活动度良好、配适关系良好、角膜地形图显示正常才能确定预定镜片的参数。

　　4.如果未发现镜片的粘连现象，可以进行镜片荧光评价，观察镜片和角膜的关系是否仍然匹配，不匹配还需要进一步的调整。镜片摘掉后需要进行屈光状态的检查和角膜地形图的检查，屈光状态检查通过验光了解患者近视度数下降的程度，一般下降度在预定下降量的65~70%以上，表明以后的配戴有很好的降度效果，如果下降量较少，需要分析是否是配适不佳的原因，必要时需要选择更平坦基弧的镜片。

　　温馨提醒：配戴角膜塑形镜的每一个项目都要引起重视，这都是为了确保配镜后的效果，所以不可马虎。